| 目的 探讨睫状体平坦部四切口玻璃体手术治疗伴有广泛纤维血管膜的严重增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的效果。方法 对27例28只眼伴有广泛纤维血管增殖的PDR Ⅵ期患者采用睫状体平坦部四切口玻璃体手术，双手进行眼内操作，如膜分离与切除，电凝止血，同时进行视网膜复位，眼内光凝硅油充填。选择同期同一术者所作的30例PDR Ⅵ期患者经常规睫状体平坦部三切口玻璃体手术作为对比。结果 28只眼均顺利进行膜分离与切除，仅1只眼出现2个医原性视网膜裂孔。经7个月至4年半随访，手术后视网膜均复位，视力除1只眼继发新生血管性青光眼外均有不同程度的提高。两组比较视网膜复位率术后视力均无差异，医原性视网膜裂孔发生减少，手术时间缩短。 结论 四切口玻璃体手术采用双手操作进行眼内剥膜和止血安全简便有效，是治疗伴有广泛纤维血管膜的严重PDR的较好方法。
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